健康人吃无麸质饮食，能让肠道更健康吗？| 热心肠日报
今天是第1274期日报。
吃麸质会引发健康人的胃肠道问题吗？
Gastroenterology[IF:19.233]
① 一项双盲随机对照试验中，28名健康成年人首先进行为期2周的无麸质饮食，随后随机平均分为2组，分别吃无麸质或有麸质（每天14克）的饮食，持续2周；② 2组受试者在基线时的各项胃肠道症状相关指标（腹痛、反流、消化、腹泻、便秘、疲劳）均无显著差异；③ 在干预结束后，2组受试者的各项胃肠道症状相关指标的变化也均无显著差异，对于吃有麸质饮食的受试者，各项指标得分普遍有降低趋势（症状改善）。
Gluten Does Not Induce Gastrointestinal Symptoms in Healthy Volunteers: A Double-Blind Randomized Placebo Trial
05-23, doi: 10.1053/j.gastro.2019.05.015
【主编评语】一些观点认为麸质（谷蛋白）是“不健康的”，也有越来越多的健康人开始选择无麸质饮食。Gastroenterology上发表的一项随机双盲对照试验结果，对比了摄入无麸质饮食及含有麸质的饮食的受试者，发现为期两周的有麸质饮食并不会引发受试者的胃肠道症状。（@沈志勋）
贾伟等：普洱茶如何作用于肠道菌群来降胆固醇？
Nature Communications[IF:11.878]
① 小鼠和人类中，普洱茶可降血脂和胆固醇，该作用由肠道菌群介导；② 普洱茶中的茶褐素可重塑肠道菌群，抑制胆盐水解酶活性及相关微生物；③ 这使得肠道中的TCDCA和TUDCA等结合胆酸水平升高，进而抑制肠道FXR-FGF15信号通路，促进肝脏生成胆汁酸（BA）；④ 同时肝脏FXR-SHP信号通路活化，激活BA替代合成通路的酶CYP7B1表达，促进鹅去氧胆酸合成，激活肝FXR，促进脂解；⑤ 肝脏BA合成使胆固醇消耗增加，伴随粪便排出BA增多，导致血液胆固醇降低。
Theabrownin from Pu-erh tea attenuates hypercholesterolemia via modulation of gut microbiota and bile acid metabolism
10-31, doi: 10.1038/s41467-019-12896-x
【主编评语】普洱茶具有降脂功效，Nature Communications本周发表了来自贾伟团队的研究，揭示了背后的生物学机制。上海交大黄凤杰博士为第一作者，上海交大附属第六人民医院贾伟、赵爱华和上海中医药大学李后开为论文共同通讯作者。这项研究发现，普洱茶富含的多酚物质茶褐素，可通过调节肠道菌群、抑制菌群水解初级胆汁酸，来调控肠肝对话，促进肝脏消耗胆固醇生成胆汁酸，并增加胆汁酸的粪便排出。这些发现阐释了普洱茶降低胆固醇的机制，表明抑制肠道中表达胆盐水解酶的微生物，或者减少肠道FXR-FGF15/19信号，是治疗高胆固醇血症和高血脂症的潜在疗法。（@mildbreeze）
肠道菌群如何影响淀粉消化（综述）
Trends in Microbiology[IF:11.974]
① 淀粉为α-葡萄糖聚合物，存在于多种食物中；② 大多数可溶性淀粉可被宿主消化道中的酶降解，抗性淀粉（RS）多在结肠中被菌群分解和消化；③ 淀粉类益生元或淀粉酶抑制剂可用于调节肠道菌群，有益于宿主健康；④ 结肠中不同细菌（如多形拟杆菌、直肠真杆菌、青春双歧杆菌、布氏瘤胃球菌等）通过其特有的分子机制，联合对RS进行多步降解，并产生有益代谢产物丁酸等；⑤ 淀粉降解机制的研究对于探索微生物在功能食品开发中的作用具有一定的意义。
Starch Digestion by Gut Bacteria: Crowdsourcing for Carbs
10-14, doi: 10.1016/j.tim.2019.09.004
【主编评语】淀粉是饮食中含量最多的碳水化合物之一。Cell旗下综述期刊Trends in Microbiology上发表的一篇综述详细介绍了饮食中淀粉的种类，淀粉类益生元对人体健康的作用，肠道菌群降解淀粉的分子机制，及这些机制如何联合作用消化淀粉。（@flying dutchman）
浙大团队：鼠李半乳糖醛酸聚糖与饮食健康（综述）
Critical Reviews in Food Science and Nutrition[IF:6.704]
① I型鼠李半乳糖醛酸聚糖（RG-I）果胶的主链主要由→2)-α-L-鼠李糖-(1→4)-α-D-半乳糖醛酸-(1→重复单元组成，侧链含有半乳糖和阿拉伯糖；② 主要存在于柑橘、苹果、甜菜、土豆、秋葵、南瓜等果蔬及一些中草药的初级细胞壁中，不同来源的RG-I果胶结构差异较大；③ 具有降血糖、降血脂、保护肠胃、调节免疫力、抗肿瘤、预防心脏疾病等潜在作用；④ RG-I果胶在上消化道中几乎不被消化代谢，但可被肠道菌群发酵利用，发挥健康功效。
Rethinking the impact of RG-I mainly from fruits and vegetables on dietary health
10-14, doi: 10.1080/10408398.2019.1672037
【主编评语】浙江大学陈士国团队，在Critical Reviews in Food Science and Nutrition上发表了一篇综述，介绍了I型鼠李半乳糖醛酸聚糖（RG-I）果胶的历史、膳食来源、代谢和潜在功效，以促进全面了解该果胶的功用价值。（@flying dutchman）
西式饮食如何促进大肠癌术后复发？
Gastroenterology[IF:19.233]
① 小鼠喂食正常或西式饮食后进行结直肠切除及吻合术，术后第一天灌肠溶胶原性粪肠球菌，第二天接种小鼠结肠肿瘤细胞；② 88%的西式饮食小鼠中可检测到结直肠肿瘤，而正常饮食小鼠的结直肠肿瘤形成率为30%；③ 粪肠球菌与奇异变形杆菌的存在与结肠肿瘤形成相关；④ 抗生素处理可清除粪肠球菌与奇异变形杆菌，增加近平滑念珠菌（可产生胶原酶），无法减少肿瘤形成；⑤ Pi-PEG抑制细菌生成胶原酶，可减少肿瘤形成，并维持结肠菌群的多样性。
Western Diet Promotes Intestinal Colonization by Collagenolytic Microbes and Promotes Tumor Formation Following Colorectal Surgery
10-23, doi: 10.1053/j.gastro.2019.10.020
【主编评语】西式饮食是结直肠切除术后结直肠癌复发的风险因素之一。Gastroenterology上发表的一项最新研究，发现西式饮食可通过促进溶胶原性细菌在小鼠肠道中的定殖，从而促进结直肠肿瘤的形成。（@沈志勋）
JAMA子刊：近150万人数据揭示，摄入膳食纤维及酸奶或可降低肺癌风险
JAMA Oncology[IF:22.416]
① 纳入10项前瞻性队列研究（共1445850名来自美国、欧洲及亚洲的成年受试者）进行一项荟萃分析；② 中位随访8.6年期间，共发生18822例肺癌；③ 在校正吸烟状态及其它肺癌风险因素后，对于不同的肺癌组织学分类（腺癌、鳞癌、小细胞癌），膳食纤维及酸奶的摄入均与肺癌风险呈显著负相关，且不受性别及种族因素的影响；④ 相比于摄入最少量膳食纤维及不喝酸奶的受试者，摄入膳食纤维及酸奶量最高的受试者的肺癌风险降低33%。
Association of Dietary Fiber and Yogurt Consumption With Lung Cancer Risk A Pooled Analysis
10-24, doi: 10.1001/jamaoncol.2019.4107
【主编评语】JAMA Oncology上发表的一项荟萃分析结果，对10项前瞻性研究中的近150万人数据进行汇总后发现，膳食纤维或酸奶的摄入均与肺癌风险降低显著相关，且该关联不受性别、种族、肿瘤组织学分类、吸烟状态及其它肺癌风险因素的影响。（@沈志勋）
多吃燕麦有助于胃肠道健康（综述）
Nutrition Reviews[IF:5.779]
① 数据来源于8项人群研究、19项动物实验以及5项体外实验，采用的胃肠道健康生物标志物有短链脂肪酸、肠道pH、粪便总量与粘度、以及肠道菌群；② 在三种研究模型中，燕麦均有益于胃肠道健康；③ 燕麦对于胃肠道的有益作用依赖于燕麦的种类；④ 如果每日从燕麦中获取2.5-2.9克β-葡聚糖，可以降低粪便pH，改变粪便菌群；⑤ 每日摄入40-100克燕麦麸可以增加人体粪便菌群以及短链脂肪酸；⑥ 更合理的实验设计以及对肠道菌群的测定是进一步研究重点。
Effects of oats on gastrointestinal health as assessed by in vitro, animal, and human studies
10-22, doi: 10.1093/nutrit/nuz064
【主编评语】本综述涵盖了关于燕麦于胃肠道健康的体外实验、动物以及人群研究，并分别分析了在不同的模型下，燕麦对为胃肠道健康标志物的影响。分析结果初步表明，燕麦的摄入有益于胃肠道健康。但是，由于实验设计、方法学等的限制，很多结果无法进行比较说明。因素可控的实验方案，以及对肠道菌群的测序分析是进一步的研究方向。（@兵兵）
牛油果有助于驱逐“坏的”胆固醇？
Journal of Nutrition[IF:4.416]
① 研究纳入45名超重或肥胖、具有较高低密度脂蛋白胆固醇的成年人，以低脂膳食和油酸来源的中等脂肪膳食作为对照；② 每日摄入一枚牛油果（约136g)可以显著降低血液中的循环的氧化低密度脂蛋白（oxLDL），增加叶黄素浓度；③ 低脂膳食和中等脂肪膳食对oxLDL和叶黄素的浓度变化的影响显著不同；④ 牛油果带来的oxLDL的浓度变化与小而密，而不是大而轻，低密度脂蛋白数量变化显著相关；⑤ 除脂肪酸外，牛油果中的其他生物活性物质可能发挥了作用。
A Moderate-Fat Diet with One Avocado per Day Increases Plasma Antioxidants and Decreases the Oxidation of Small, Dense LDL in Adults with Overweight and Obesity: A Randomized Controlled Trial
10-14, doi: 10.1093/jn/nxz231
【主编评语】牛油果因含有大量单不饱和脂肪酸、多酚类化合物以及抗氧化剂等，而被公认为是一种健康食物。近年来的研究也发现，牛油果的摄入可以降低血浆胆固醇。本文作者在前期研究的基础上，采用随机交叉控制方法，探究并发现，每日一枚牛油果的中等脂肪膳食模式，可以降低超重 和肥胖人群血浆中的oxLDL，增加叶黄素浓度等，初步表明了其对心血管健康的有益作用。但是，与对照组相比，膳食中脂肪酸的组成并无明显差别。因此，牛油果带来的这种健康功效可能跟牛油果中的其他生物活性因子有关。（@兵兵）
感谢本期日报的创作者：沈志勋，mildbreeze，海盗船长，兵兵
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